Пульсация сонной артерии на шее

ОТЛИЧИЯ ЯРЕМНОЙ ПУЛЬСАЦИИ ОТ ПУЛЬСАЦИИ СОННЫХ АРТЕРИЙ

1. Как пальпаторно отличить пульсацию внутренней яремной вены от пульса на сонной артерии?

В норме яремный венный пульс не пальпируется.

Если же венозное давление чрезвычайно высокое, то в некоторых случаях можно ощутить пальцами нежные волнообразные колебания.

а. Надавливание на надключичную область прекращает яремную пульсацию, но никогда не устраняет пульсацию сонной артерии.

Однако здесь есть одна тонкость, о которой следует помнить. Очень высокая и сильная пульсация яремной вены не исчезает при надавливании на нижнюю область надключичного пространства. Для того чтобы прекратить высокоамилитудпую пульсацию яремной вены при высоком венозном давлении надо надавить по крайней мере на середину шеи (рис.

Причины и факторы возникновения

Такое заболевание, как аритмия, всегда сопровождается различными нарушениями в состоянии здоровья.

Наличие патологической симптоматики объясняется расстройством работы сердца, проявляющимся в неправильном проведении электрических импульсов. Орган перестает полноценно выполнять свои функции и это приводит к различным осложнениям. По каким признакам можно заподозрить развитие болезни?

Основные симптомы аритмии сердца — это учащение или замедление сокращений, замирание мышцы, головокружения, слабость, одышка, болезненные ощущения и сдавливание в груди, обморочные состояния.

Однако, важно знать, что каждый из видов заболевания проявляет себя по-разному и имеет свои специфические признаки. Рассмотрим подробнее существующие формы нарушений сердечной деятельности и их симптомы.

Преждевременные сокращения предсердий часто происходят на фоне психоэмоциональной нагрузки, вегетативных расстройств, дисбаланса в организме электролитов, передозировки гликозидов, сердечных патологий. Данное состояние, как правило, не сопровождается выраженными признаками. Больные могут периодически ощущать замирание сердца или усиленные толчки с его стороны. Редкое появление экстрасистол не должно вызывать беспокойства, а вот при их учащении следует пройти обследование у специалиста, так как причиной могут выступать опасные сердечные заболевания.

Фибрилляция предсердий считается наиболее распространенным видом заболевания, возникающим как осложнение ишемии и других расстройств сердечной деятельности, а также патологий щитовидной железы. Основные симптомы аритмии сердца этого вида:

• перебои сердцебиения разной интенсивности и продолжительности;
• ощущение клокотания в груди;
• общая слабость;
• снижение трудоспособности;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• болезненные ощущения в области груди;
• страх, паника и беспокойства;
• обморочные состояния.

При появлении совокупности перечисленных признаков важно без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Довольно часто приступ мерцательной аритмии носит быстротечный характер и состояние нормализуется в течение нескольких минут. В таких ситуациях можно ничего не предпринимать.

Нарушение относится к еще одному часто встречаемому виду аритмии. Проявляется внезапным ускорением сокращений сердца при нормальном и регулярном предсердном ритме. Приступ сопровождается следующими симптомами:

• учащение сердцебиения;
• выраженная слабость;
• головокружения;
• резкое падение артериального давления;
• обморочные состояния.

Специфическим признаком трепетания предсердий служит сильная пульсация вен на шее.

Состояние не рассматривается как патологическое, ввиду того, что нарушение синусового ритма происходит на фоне физической нагрузки, стресса, переедания и т. д. Характерные симптомы аритмии сердца этого вида:

• замедление сердцебиения, чередующееся с его ускорением;
• чувство слабости и усталости;
• головокружение;
• предобморочные и обморочные состояния.

В некоторых случаях синусовая аритмия нуждается в медикаментозном лечении.

Обращаться к специалисту следует при появлении болей в груди, очень замедленном или выраженном ускорении сердцебиения, потемнении в глазах, сильной одышке, внезапном обмороке.

Замедление ритма сокращений сердца происходит вследствие развития синдрома дисфункции синусового узла.

Симптомы расстройства могут отсутствовать или выражаться головной болью, головокружением, нарушением процессов гемодинамики. Помимо этого, отмечается повышенная раздражительность, слабость, ухудшение памяти, эмоциональная неустойчивость.

Если не провести лечение, то со временем признаки болезни станут более явными. Синдром дисфункции синусового узла приводит к тяжелым осложнениям и даже смерти.

Ускорение исходящего из желудочков сердечного ритма частотой 150 и более ударов в минуту очень негативно отражается на деятельности сократительной мышцы. Орган перестает полноценно наполняться кровью, провоцируя резкое ухудшение состояния. Приступы стойкой желудочковой тахикардии протекают достаточно тяжело, особенно если у больных имеются другие патологии сердца. Имеют место такие симптомы:

• понижение частоты пульсации в шейных венах;
• колебание систолического давления;
• повышенная потливость;
• падение артериального давления;
• возбуждение;
• ухудшение слуха;
• потеря сознания.

Симптомы аритмии сердца, выражающейся желудочковой тахикардией нестойкой формы, практически отсутствуют. Приступ проходит очень быстро и может сопровождаться только легким головокружением, учащением сердцебиения и слабыми болезненными ощущениями в груди.

Воспаление локализованного участка тканей предсердия вызывает незначительное ускорение сердцебиения, чувство учащенной пульсации в груди. Реже у пациентов отмечается одышка, головокружение, боль в области сердца.

Данное патологическое состояния относят к наиболее опасным, требующим незамедлительного оказания реанимационной медицинской помощи. Приступ аритмии проявляется такими признаками:

• ускорение сердцебиения до 300 ударов в минуту;
• остановка кровообращения;
• судороги;
• потеря сознания;
• непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
• расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет;
• отсутствие пульса и дыхания;
• синюшность кожных покровов.

При возникновении симптомов фибрилляции желудочков нужно срочно вызывать неотложку.

Это еще одно опасное состояния, при котором прекращается либо замедляется процесс проведения импульса. Симптоматика нарушения характеризуется выпадением пульса, а также сердечных тонов. При тяжелой степени блокады сердца случаются судороги и обмороки. Без оказания надлежащей медицинской помощи может наступить внезапная смерть больного.

Источник: serdce-moe.ru